В целях четкой регламентации условий работы с микроорганизмами, в разной степени опасными для сотрудников микробиологических лабораторий и окружающего населения, в России в соответствии с рекомендациями ВОЗ разработана классификация патогенных для человека микроорганизмов.
По степени биологической опасности микробы разделены на 4 группы патогенности: I группа – возбудители особо опасных инфекций; II группа – возбудители высококонтагиозных эпидемических заболеваний человека; III группа – возбудители инфекционных болезней, выделяемые в самостоятельные нозологические группы; IV группа – условно-патогенные микробы (возбудители оппортунистических инфекций).
При этом нумерация групп патогенности, принятая в России, отличается от классификации ВОЗ обратным порядком.
Помимо микроорганизмов, в классификацию включены яды биологического происхождения и бактериальные токсины, а в нормативную терминологию введено понятие "патогенные биологические агенты" (ПБА), обозначающее патогенные для человека микроорганизмы (бактерии, вирусы, хламидии, риккетсии, простейшие, грибы, микоплазмы), в том числе генно-инженерно-модифицированные, яды биологического происхождения (токсины), гельминты, а также любые» объекты и материалы биотической и абиотической природы, подозрительные на их содержание.
Приведенная ниже классификация патогенных для человека бактерий и токсинов бактериального происхождения является извлечением из принятой в России "Классификации микроорганизмов – возбудителей инфекционных заболеваний человека, простейших, гельминтов и ядов биологического происхождения по группам патогенности".
Классификация патогенных для человека бактерий и бактериальных токсинов
|
Группа патогенности |
Возбудитель |
Заболевание |
|
Бактерии |
||
|
I группа |
Yersinia pestis |
Чума |
|
II группа |
1. Bacillus anthracis |
Сибирская язва |
|
2. Brucella abortus Brucella melitensis Brucella suis |
Бруцеллез |
|
|
3. Francisella tularensis |
Туляремия |
|
|
4. Burkholderia mallei |
Сап |
|
|
5. Burkholderia pseudomallei |
Мелиоидоз |
|
|
6. Vibrio cholerae Ol токсигенный |
Холера |
|
|
7. Vibrio cholerae non Ol (О139) токсигенный |
Холера |
|
|
III группа |
1. Bordetella pertussis |
Коклюш |
|
2. Borrelia recurrentis |
Возвратный тиф |
|
|
3. Campylobacter fetus |
Абсцессы, септицемии |
|
|
4. Campylobacter jejuni |
Энтерит, холецистит, септицемии |
|
|
5. Clostridium botulinum |
Ботулизм |
|
|
6. Clostridium tetani |
Столбняк |
|
|
7. Corynebacterium diphtheriae |
Дифтерия |
|
|
8. Escherichia coli О157:H7 и другие серотипы – продуценты веротоксина |
Геморрагический колибактериоз |
|
|
9. Erysipelothrix rhusiopathiae |
Эризипелоид |
|
|
10. Helicobacter pylori |
Гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
|
|
11. Legionella pneumophila |
Легионеллез |
|
|
12. Leptospira interrogans |
Лептоспироз |
|
|
13. Listeria monocytogenes |
Листериоз |
|
|
14. Mycobacterium leprae |
Проказа |
|
|
15. Mycobacterium tuberculosis Mycobacterium bovis Mycobacterium avium |
Туберкулез |
|
|
16. Neisseria gonorrhoeae |
Гоноррея |
|
|
17. Neisseria meningitidis |
Менингит |
|
|
18. Nocardia asteroids Nocardia brasiliensis |
Пневмония, абсцессы мозга, менингоэнцефалиты, менингиты, сепсисы, остеомиелиты |
|
|
19. Pasteurella multocida |
Пневмонии, менингиты и др |
|
|
20. Proactinomyces israelii |
Актиномикоз |
|
|
21. Salmonella paratyphi A |
Паратиф А |
|
|
22. Salmonella paratyphi В |
Паратиф В |
|
|
23. Salmonella typhi |
Брюшной тиф |
|
|
24. Shigella spp. |
Дизентерия |
|
|
25. Treponema pallidum |
Сифилис |
|
|
26. Yersinia pseudotuberculosis |
Псевдотуберкулез |
|
|
27. Vibrio cholerae О1 не токсигенный |
Диарея |
|
|
28. Vibrio cholerae non О1 не токсигенный |
Диарея, раневые инфекции, септицемия и др. |
|
|
IV группа |
1. Aerobacter aerogenes |
Энтерит |
|
2. Bacillus cereus |
Пищевая токсикоинфекция |
|
|
3. Bacteroides spp. |
Сепсис, гнойные инфекции головы и шеи, гнойные инфекции ЦНС, стоматоинфекции, гнойные плевриты, гнойные инфекции мягких тканей, параректальные абсцессы, декубитальные язвы, язвы стопы, остеомиелиты, внутриабдоминальные инфекции |
|
|
4. Borrelia spp. |
Клещевой спирохетоз |
|
|
5. Bordetella bronchiseptica Bordetella parapertussis |
Бронхосептикоз Паракоклюш |
|
|
6. Branchamella catarrhalis |
Воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей, хронические бронхиты, уретриты, эндокардиты, менингиты |
|
|
7. Burkholderia cepacia |
Местные воспалительные процессы, сепсис |
|
|
8. Campylobacter spp. |
Гастроэнтерит, гингивит, периодонтит |
|
|
9. Citrobacter spp. |
Местные воспалительные процессы, пищевая токсикоинфекция |
|
|
10. Clostridium perfringens Clostridium novyi Clostridium septicum Clostridium histolyticum Clostridium bifermentans |
Газовая гангрена |
|
|
11. Eikinella corrodens |
Перитонзиллярные абсцессы, абсцессы мозга |
|
|
12. Escherichia coli |
Энтерит |
|
|
13. Eubacterium endocarditidis |
Септический эндокардит |
|
|
14. Eubacterium lentum Eubacterium ventriosum |
Вторичные септицемии, абсцессы |
|
|
15. Enterococcus faecalis Entorococcus faecium |
Эндокардиты, хронические обструктивные бронхиты, раневые инфекции, септицемии |
|
|
16. Flavobacterium meningosep-ticum |
Менингит, септицемии |
|
|
17. Haemophilus influenzae |
Менингит, пневмония, ларингит |
|
|
18. Hafnia alvei |
Холецистит, цистит |
|
|
19. Klebsiella ozaenae |
Озена |
|
|
20. Klebsiella pneumoniae |
Пневмония |
|
|
21. Klebsiella rhinoscleromatis |
Риносклерома |
|
|
22. Mycobacterium spp. Photochromogens Scotochromogens Nonphotochromogens Rapid growers |
Микобактериозы |
|
|
23. Mycoplasma hominis 1 Mycoplasma hominis 2 Mycoplasma pneumoniae |
Местные воспалительные процессы, пневмония |
|
|
24. Propionibacterium avidum |
Сепсис, абсцессы |
|
|
25. Proteus spp. |
Пищевая токсикоинфекция, сепсис, местные воспалительные процессы |
|
|
26. Pseudomonas aeruginosa |
Местные воспалительные процессы, сепсис |
|
|
27. Salmonella spp. |
Сальмонеллезы |
|
|
28. Serratia marcescens |
Местные воспалительные процессы, сепсис |
|
|
29. Staphylococcus spp. |
Пищевая токсикоинфекция, септицемия, пневмония |
|
|
30. Streptococcus spp. |
Сепсис, тонзиллит, пневмония, менингит, гломерулонефрит, эндокардит, ревматизм, гнойные инфекции челюстно-лице-вой области, некротизирующие фасциты, миозиты, синдром токсического шока, скарлатина, зубной кариес, импетиго, рожистые воспаления |
|
|
31. Vibrio spp. » parahaemolyticus » mimicus » fluviales » vulnificus » alginolyticus |
Диареи, пищевые токси-коинфекции, раневые инфекции, септицемии и др. |
|
|
32. Yersinia enterocolitica |
Энтерит, колит |
|
|
33. Actinomyces albus |
Актиномикоз |
|
|
Риккетсии |
||
|
II группа |
1. Rickettsia prowazekii |
Эпидемический сыпной тиф и болезнь Брилля |
|
2. Rickettsia typhi |
Крысиный сыпной тиф |
|
|
3. Rickettsia rickettsii |
Пятнистая лихорадка Скалистых гор |
|
|
4. Rickettsia tsutsugamushi |
Лихорадка цуцугамуши |
|
|
5. Coxiella burnetii |
Коксиеллезм(лихорадка Ку) |
|
|
III группа |
1. Rickettsia sibirica |
Клещевой сыпной тиф Северной Азии |
|
2. Rickettsia conorii |
Средиземноморская пятнистая лихорадка |
|
|
3. Rickettsia sharoni |
Израильская лихорадка |
|
|
4. Rickettsia sp.now? |
"Астраханская лихорадка" |
|
|
5. Rickettsia acari |
Везикулезный риккетсиоз |
|
|
6. Rickettsia australis |
Клещевой сыпной тиф Северного Квинсленда |
|
|
7. Rickettsia japonica |
Японская пятнистая лихорадка |
|
|
8. Rickettsia sp.now? |
"Африканская лихорадка" |
|
|
9. Rickettsia sp.now? штамм "TТT" |
"Клещевой риккетсиоз Таиланда" |
|
|
Эрлихии |
||
|
III группа |
1. Ehrlichia sennetsu |
Болезнь сеннетсу |
|
2. E.canis |
Название отсутствует |
|
|
3. E.chaffeensis |
» » |
|
|
Хламидии |
||
|
II группа |
1. Chlamydophila psittaci |
Орнитоз-пситтакоз |
|
III группа |
1. Chlamydia trachomatis |
Трахома, урогенитальный хламидиоз |
|
2. Chlamydophila pneumoniae |
Пневмония, артриты |
|
|
Яды биологического происхождения |
||
|
II группа |
1. Ботулинические токсины всех типов |
|
|
2. Холерный токсин |
||
|
3. Столбнячный токсин |
||
|
III группа |
1. Дифтерийный токсин |
|
|
2. Стрептококковый токсин группы А |
||
Примечание. Аттенуированные штаммы возбудителей I–II групп относят к III группе патогенности, III– IV групп – к IV группе патогенности.