(Утверждена Министерством здравоохранения СССР от 27 октября 1952 г. за № 133-22)

 ОБЯЗАННОСТИ САНИТАРНОГО ВРАЧА ПО ПРОМЫШЛЕННОЙ САНИТАРИИ

• На санитарного врача по промышленной санитарии возлагается контроль за выполнением промышленными предприятиями постановлений и распоряжений Совета Министров СССР, приказов и инструкций Министерства здравоохранения СССР в части, касающейся санитарных условий труда, промышленной санитарии и проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий.
• В области текущего санитарного надзора санитарный врач по промышленной санитарии осуществляет:

а) надзор за санитарным состоянием и содержанием находящихся на территории обслуживаемого района (города) всех действующих промышленных предприятий;

б) изучение условий труда на промышленных предприятиях; изучение совместно с лечебно-профилактическими учреждениями, обслуживающими промышленные предприятия, профессиональной и общей заболеваемости; составление планов оздоровительных мероприятий;

в) разработку мероприятий по предупреждению профессиональных отравлений и профессиональных заболеваний на предприятиях, перечисленных в п. 7 настоящей инструкции;

г) учет, регистрацию и расследование причин профессиональных отравлений и профессиональных заболеваний;

д) разработку оздоровительных санитарно-гигиенических мероприятий для включения в коллективные договоры и единые комплексные планы;

е) контроль за выполнением оздоровительных мероприятий, предусмотренных комплексными планами, коллективными договорами, и изучение эффективности этих мероприятий;

ж) контроль за проведением периодических медицинских осмотров рабочих;

з) контроль за санитарными условиями труда женщин и подростков на предприятиях;

и) контроль за проведением медицинских осмотров подростков, работающих на производстве;

к) обследование совместно с эпидемиологами инфекционных заболеваний среди рабочих на промышленных предприятиях и разработка необходимых мероприятий по ликвидации этих заболеваний и предупреждению их.

• Объектами, на которые распространяется деятельность санитарного врача по промышленной санитарии, являются: фабрики, заводы, мастерские, промышленные комбинаты, рудники, шахты, нефтяные промыслы, электростанции, теплоэлектроцентрали, газогенераторные станции, автогаражи промышленного типа, ремонтные мастерские при них, строительства промышленных предприятий районного и городского подчинения (кроме городов республиканского подчинения), производственные предприятия и мастерские совхозов, машинно-тракторные станции и ремонтно-тракторные мастерские.
• Санитарный врач по промышленной санитарии производит в случае надобности выемку материалов для лабораторного анализа и экспертизы, инструментальные и лабораторные исследования, а также требует от должностных лиц сведений и предъявления материалов и документов, необходимых для выявления санитарного состояния обследуемого промышленного предприятия или части его.

Санитарный врач по промышленной санитарии совместно с медико-санитарными частями глубоко изучает здоровье промышленных рабочих, учитывая воздействия окружающих факторов производственной среды путем:

а) анализа материалов профессиональной и общей заболеваемости рабочих и других материалов, получаемых санитарно-эпидемиологической станцией и лечебно-профилактическими учреждениями;

б) изучения санитарного состояния промышленных предприятий и условий труда в них с применением лабораторных методов исследования;

в) анализа результатов периодических обследований рабочих.

ОРГАНИЗАЦИЯ И МЕТОДЫ РАБОТЫ САНИТАРНОГО ВРАЧА
ПО ПРОМЫШЛЕННОЙ САНИТАРИИ

• Санитарный врач по промышленной санитарии проводит плановые и внеплановые санитарные обследования промышленных предприятий лично или в крайнем случае поручает это помощнику санитарного врача в зависимости от объекта и значимости его в санитарном отношении или же производит обследование совместно с помощником..

В необходимых случаях он производит обследование совместно с другими отраслевыми специалистами и лабораторными работниками санитарно-эпидемиологической станции, а также консультируется с ними по вопросам их компетенции.

В случае надобности привлекает к участию в санитарном обследовании представителей профсоюзных, вышестоящих хозяйственных организаций и учреждений (тресты, главки, промышленные объединения и т.д.).

• Санитарный врач обязательно привлекает к участию в санитарном обследовании представителя хозяйственной организации по назначению руководителя объекта, а также лицо, ответственное за технику безопасности в промышленную санитарию обследуемого объекта. Отказ указанных лиц от участия в обследовании должен быть соответствующим образом оговорён в акте обследования.
• Санитарный врач (или его помощник) при обследовании промышленного предприятия после ознакомления на здравпункте с данными общей заболеваемости рабочих должен выяснить:

а) соответствуют ли производственные помещения характеру работы и числу занятых в них рабочих;

б) соответствуют ли метеорологические условия в рабочих помещениях гигиеническим требованиям и какие принимаются администрацией предприятия меры к устранению санитарных недостатков;

в) достаточно ли рационально устроено естественное и искусственное освещение в производственных помещениях, на рабочих местах, правильно ли оно используется;

г) оборудована ли в рабочих помещениях, цехах, мастерских механическая вентиляция (общая, местная), каково ее состояние, правильно ли эксплуатируются вентиляционные установки (исправное состояние воздуховодов, своевременная очистка их и т.д.);

д) принимаются ли соответствующие меры по предупреждению профессиональных отравлений и профессиональных заболеваний;

е) какие приняты меры по механизации ручного труда на особо тяжелых работах;

ж) поддерживается ли должный санитарный режим в рабочих помещениях (чистота, порядок, регулярность и способ уборки рабочих и вспомогательных помещений);

з) снабжены ли рабочие доброкачественной питьевой водой, а рабочие горячих цехов – газированной подсоленной водой, санитарные условия приготовления, хранения и раздачи ее; нет ли связи технического водопровода с питьевым, не используется ли технический водопровод для умывальных, душевых и т.д.;

и) снабжены ли рабочие спецодеждой, спецобувью и индивидуальными защитными приспособлениями (очки, распираторы, противогазы и т. п.), соответствуют ли они характеру и условиям работы, как обеспечивается уход за ними, ремонт и хранение;

к) имеются ли на промышленном предприятии (в цехе, мастерской) раздевальни или специально отведенные места для хранения одежды, помещения для отдыха, помещения для отдыха и принятия пищи, душевые и прочие бытовые помещения, достаточны ли они по своим размерам и оборудованию для обслуживания рабочих и соответствуют ли требованиям, предусмотренным нормам проектирования промышленных предприятий (НСП 101-54);

л) имеются ли в достаточном количестве умывальники для рабочих, как они снабжаются мылом;

м) как выполняются администрацией предприятия рекомендации и заключения, выданные рабочим ВКК и ВТЭК; выполняется ли законодательство о труде женщин и подростков в части переноски ими тяжестей и недопущения на работы в запрещенных для них производствах;

н) какой установлен порядок отпуска и хранения ядов как в главном складе предприятия, так и в отдельных цехах, мастерских;

о) каковы санитарное состояние и содержание территории двора предприятия, условия труда работающих на открытом воздухе;

п) как выполняются противоэпидемические мероприятия;

• Результаты санитарного обследования промышленного предприятия обязательно оформляются путем:

а) записи в санитарный журнал подконтрольного объекта (на мелких предприятиях);

б) составления акта обследования; предложения по акту соответствующим органом санитарно-противоэпидемической службы могут быть даны отдельно;

в) составления с участием руководителя предприятия и представителя профсоюзной организации плана-задания с указанием необходимых мероприятий для промышленного объекта;

г) составления по установленной форме протокола о нарушении санитарных правил для вынесения постановления о наложении штрафа на ответственных лиц или на предприятия как на юридическое лицо.

• Санитарный врач ведет особую регистрацию и учет заключений и указаний, составляемых им в порядке осуществления предупредительного санитарного надзора.
• При обнаружении неудовлетворительного санитарного состояния промышленного предприятия (цеха, мастерской) или вредного действия условий работы на здоровье санитарный врач представляет материалы обследования главному санитарному врачу района (города) и ставит перед ним вопрос о принятии соответствующих мер, о запрещении эксплуатации объекта в целом или отдельных его частей, агрегатов, помещений и т. п. впредь до проведения оздоровительных мероприятий.

В отношении промышленных объектов, запрещать эксплуатацию которых имеют право только вышестоящие органы санитарно-противоэпидемической службы, главный санитарный врач района (города) представляет материалы на усмотрение вышестоящих по подчиненности инстанций.

• По получении санитарно-эпидемиологической станцией извещения от лечебно-профилактического учреждения о случаях профессиональных отравлений или заболеваний санитарный врач по промышленной санитарии проверяет своевременность представления извещения, в установленном порядке производит расследование причин каждого случая и намечает необходимые меры для предупреждения в дальнейшем профессиональных отравлений и профессиональных заболеваний.
• Санитарный врач хранит в систематическом порядке всю документацию о профессиональных отравлениях и профессиональных заболеваниях, используя эту документацию для составления отчетности и при разработке гигиенических мероприятий.
• Санитарный врач по промышленной санитарии:

а) принимает участие в разработке плана и распорядка медицинских осмотров рабочих и подростков промышленных предприятий;

б) знакомит врачей, которые проводят медицинские осмотры, с характером данного производства, его особенностями и условиями труда;

в) участвует в разработке материалов периодических медицинских осмотров, их углубленном анализе с целью выявления состояния здоровья рабочих, а также санитарно-гигиенических недочетов в условиях труда на производстве и предъявляет администрации требования к проведению соответствующих гигиенических мероприятий.

• Постановления о закрытии объектов по санитарным показателям, о наложении штрафов на отдельных лиц или на промышленные предприятия как на юридические лица, а также представление о привлечении к дисциплинарной или уголовной ответственности, предложения, планы-задания, заключения по проектам строительства, реконструкции, по актам приемки объектов перед пуском в эксплуатацию, заключения по отдельным вопросам, касающимся промышленно-санитарного надзора, подписываются главным сани-- тарным врачом района (города).
• Санитарный врач организует систематическую и своевременную проверку выполнения (лично или через прикрепленных к нему помощников санитарных врачей): а) предложений, которые были даны в результате проведенных санитарных обследований; б) плановых заданий по проведению санитарно-гигиенических мероприятий на подконтрольных ему промышленных предприятиях.
• Результаты проверки отмечаются в первоначальном документе, по которому производится проверка (в первом акте обследования, в комплексном плане-задании) или составляется новый акт.
• Санитарный врач руководит работой прикрепленных к нему помощников санитарных врачей путем: а) систематического инструктирования их, б) заслушивания их докладов и отчетов о проделанной работе, в) периодического ознакомления с их работой на подконтрольных промышленных предприятиях, г) повышения их деловой квалификации.
• Санитарный врач инструктирует по вопросам промышленной санитарии промышленно-санитарных врачей медико-санитарных частей, а также врачей лечебно-профилактических учреждений, обслуживающих промышленных рабочих района, города (медико-санитарных частей, здравпунктов, участковых больниц и пр.).
• Санитарный врач по промышленной санитарии участвует в организации и проведении на обслуживаемых им промышленных предприятиях санитарно-просветительной работы в области промышленной гигиены и санитарии, принимает меры к созданию санитарного актива на предприятиях.