В микробиологическую лабораторию для исследования на стерильность поступает перевязочный материал (бинты, марлевые салфетки, ватные шарики, тампоны), шовный хирургический материал (шелк, кетгут и др.), простерилизованный в лечебно-профилактических учреждениях. Материал для исследования направляют в лабораторию в день его стерилизации, в закрытых и опечатанных биксах. Пробы кетгута и шелка берет хирургическая сестра в условиях чистой операционной по одному мотку из каждой банки с подготовленным для операции шовным материалом.

Для проведения посевов в боксе необходимы:

  • набор стерильных инструментов – ножницы, корнцанги, анатомические пинцеты;
  • стерильный гипосульфит, 10 % раствор;
  • дистиллированная стерильная вода;
  • набор питательных сред.

Посев исследуемого материала производят:

  • в мясопептонный бульон с 0,5 % глюкозы для выделения аэробной микрофлоры;
  • в среду Китта–Тароцци с 0,15 % агара для выделения анаэ­робных микроорганизмов.

Исследуемый хирургический материал берут из разных мест бикса стерильным пинцетом над пламенем горелки и опускают в 2 пробирки с сахарным бульоном и в 2 пробирки со средой Китта–Тароцци.

Кетгут обычно сохраняют в спиртовом растворе йода, по­этому перед посевом на стерильность необходимо йод нейтра­лизовать. Для этого:

а)       моток кетгута помещают на 24 ч в колбу с 30 мл стерильного 10 % раствора гипосульфита;

б)       по истечении указанного времени кетгут из раствора гипосульфита переносят в колбу с 30 мл стерильной дистиллированной воды на 24 ч;

в)       непосредственно перед посевом моток кетгута извлекают стерильным пинцетом из колбы с дистиллированной водой, кладут в чашку Петри, простерилизованную вместе с кружком фильтровальной бумаги, разрезают стерильными ножницами на куски длиной                2–4 см.

В 2 пробирки с сахарным бульоном и в 2 пробирки со средой Китта–Тароцци (рецепт 161) вносят по нескольку ку­сочков исследуемого кетгута.

Цели исследования:

  • определение количества мезофильных аэробов и факульта­тивно-анаэробных микроорганизмов в 1 см3 на питательном агаре;
  • выявление бактерий группы кишечных палочек в 1 см3 с использованием сред обогащения [глюкозопептонная среда (рецепт 95), среды Кесслера (рецепт 119) и Кода (рецепт 159)] и дифференциально-диагностической среды Эндо. На среде Эндо возможно обнаружение колоний синегнойной палочки и бактерий рода Proteus. В этих случаях проводят идентификацию по культурным и биохимическим тестам.