Прошлое столетие ознаменовалось значительным расширением перечня лечебных средств за счет совершенно новой высокоэффективной группы препаратов, вошедших в клиническую практику под именем антибиотиков.
Антибиотики (от греч. anti–против, bios–жизнь) – это продукты жизнедеятельности микроорганизмов с высокой физиологической активностью, обладающие способностью избирательно подавлять развитие или вызывать гибель различных видов бактерий, грибов, простейших и клеток некоторых злокачественных опухолей.
В силу сложившейся традиции антибактериальные препараты делят на антибиотики и химиотерапевтические агенты. К антибиотикам относят вещества природного происхождения – продукты жизнедеятельности бактерий и грибов или их полусинтетические производные. К химиотерапевтическим агентам относят полностью синтетические соединения, не имеющие аналогов в живой природе. К настоящему времени грань между антибиотиками и химиотерапевтическими агентами стирается. Так, для некоторых химиотерапевтических агентов обнаружены природные прототипы, в то же время некоторые антибиотики получают в результате чисто химического синтеза.
В настоящее время термин "антибиотики" достаточно часто применяют как к собственно антибиотикам, так и к синтетическим агентам. Однако более корректным представляется использование термина "антибактериальные препараты".
Введение в медицинскую практику антибактериальных препаратов (АБП) и разработка принципов этиотропной терапии обеспечили существенное повышение эффективности лечения инфекционных болезней. Элиминация патогенов из организма человека является основной целью антибактериальной терапии.
В отличие от многоклеточных бактерии достаточно быстро эволюционируют и буквально в течение нескольких лет могут приобретать новые свойства, в частности устойчивость к антибактериальным препаратам. Поэтому для рационального выбора последних необходимым условием является предварительная оценка чувствительности патогена для выбора антибиотика и проведения эффективной антибиотикотерапии.
Основой терапевтического действия АБП является подавление возбудителя болезни в результате воздействия на клеточные структуры и метаболические процессы микроорганизма. Высокая специфичность АБП и их отличие от антисептиков определяются мишенями действия. Мишени действия АБП являются уникальными для прокариот и, как правило, полностью отсутствуют у эукариот (человека и животных). Благодаря этому АБП отличаются значительной терапевтической широтой – разницей между концентрациями, проявляющими антибактериальный эффект, и концентрациями, проявляющими токсические эффекты на организм человека.